Trombose, como evitar este mal
O prefeito de São Paulo Bruno Covas deu entrada no Hospital Sírio-Libanês nesta quarta-feira (23) para tratar inicialmente de erisipela.
Dois dias depois, foi diagnosticado com quadro de trombose venosa das veias fibulares. No sábado (26) evoluiu para tromboembolismo pulmonar e uma tumoração no trato digestivo. Por fim, foi realizado uma laparoscopia onde se detectou um tumor e câncer na cárdia, como ele é jovem (39 anos) deve começar o tratamento inicialmente com sessões de quimioterapia.
Mas ele deve continuar internado para controlar o tromboembolismo pulmonar.
O Tromboembolismo venoso é a causa de morte evitável mais comum no paciente hospitalizado.
Uma em cada quatro pessoas no mundo morrem de doenças relacionadas à trombose.
É uma doença silenciosa e altamente perigosa, mas evitável.
Ela é a 3ª causa de morte mundial. Todos nós podemos desenvolver em algum momento da vida esta doença, basta ficar várias horas sentado(a) ou deitado(a) numa mesma posição.
Mas, o que é Trombose?
A trombose se dá quando se formam coágulos (trombos) geralmente nos membros inferiores que impedem a passagem de sangue pelo organismo. O perigo é quando esse coágulo se desprende e é levado pela corrente sanguínea para o pulmão, causando embolia pulmonar, ou até ao coração. Levando ao óbito.
Pode aparecer tanto em homens como em mulheres. Mas a incidência é um pouco maior nas mulheres por causa da maior exposição a fatores de risco, como uso de anticoncepcionais, reposição hormonal e gestações.
Os sintomas podem ser assintomáticos ou pode apresentar sinais como: dor, inchaço, aumento da temperatura da perna acometida, coloração vermelho-escura ou arroxeadas, endurecimento da pele, panturrilha inchada, veias dilatadas. Geralmente acomete em só uma das pernas.
Também pode aparecer sinais tais como: respiração curta e rápida e palpitações, podendo acontecer algum desmaio, tosse com sangue e dor no peito, estes sinais podem indicar embolia pulmonar.
As causas mais comuns são:
- Imobilidade provocada por prolongadas internações hospitalares.
- Síndrome da classe econômica: dificuldade de movimentação durante viagens longas em aviões e ônibus.
- Obesidade
- Sedentarismo
- Uso de anticoncepcionais ou tratamento hormonal
- pacientes com insuficiência cardíaca.
- Varizes
- Tumores malignos
- Cirurgias (obstétricas, ortopédicas, ginecológicas e oncológicas)
- Tabagismo
- Ficar deitado ou sentado muito tempo
- Hereditariedade
- Gravidez
- Idade (acima dos 40 anos)
Os pacientes submetidos a cirurgias de joelho, quadril e trauma (fraturas) são os principais grupos de risco.
O tratamento visa evitar uma embolia pulmonar, que é quando o coagulo “viaja” pela circulação sanguínea, podendo chegar aos pulmões e provocar falta de ar.
Também inclui a prevenção de recorrência da trombose e de suas sequelas. Podem ser utilizados medicamentos anticoagulantes para diminuir a viscosidade do sangue e evitar formação de novos coágulos. Em alguns casos, é indicado tratamento cirúrgico.
Como se prevenir?
- Pratique atividades físicas regularmente
- Não fume
- Evite o consumo de bebidas alcóolicas
- Mantenha uma dieta saudável e balanceada
- Mantenha o peso
- Durante viagens longas, use sapatos e roupas confortáveis
- Movimente as pernas durante longos períodos sentada(o)
- Faça caminhadas leves, quando possível, após cirurgias
- Use meias elásticas no caso de insuficiência venosa (sempre com indicação e orientação médica)
- Se trabalha muito tempo sentado, tente movimentar-se com frequência, levanta-se para tomar água ou café, olhar a rua, ir ao banheiro e use meias de compressão (indicados pelo médico)
- Beba sempre muitos líquidos
- Consulte o médico regularmente
- No avião durante o vôo estique as pernas, flexione os pés, abrace e desabrace os joelhos repetidas vezes, passeie no corredor.
- Evite ficar mais de 2 horas parado na mesma posição
- Não se automedique. Procure o médico imediatamente se notar algum sintoma.
Existem alguns exercícios fáceis de fazer que evitam a formação de coágulos, você pode fazer deitado na cama do hospital ou e longas viagens.
- Movimente seus pés para cima e para baixo 20 vezes
- Aperte a coxa contra a cama e conte até 6. Relaxe e repita 10 vezes.
- Aperte as nádegas uma contra a outra e conte até 6. Relaxe e repita 10 vezes.
Pequenos cuidados podem prevenir a trombose, por isso devemos sempre estar em constante movimentos, não seja preguiçoso, a palavra de ordem é MEXA-SE, não fique parado.
Sangue é vida e a vida deve fruir.
Ana Maria dos Santos Bei Salomão
Responsável pela Coluna Saúde em Pauta.