Imagine uma dor incapacitante capaz de, a cada período menstrual, te fazer contorcer de dor, comprometer seu andar, e te aprisionar numa cama. Você não consegue trabalhar, falta ao trabalho e compromete seus afazeres diários.

            É possível que você tenha Endometriose, ela acomete 1 a cada 10 mulheres em idade fértil, e não se limita apenas ao aparelho reprodutor feminino, ela pode acometer vários órgãos, como: rins, pulmões, intestino, e até mesmo o nariz ou o cérebro.

            É uma doença que causa muito sofrimento à mulher, e tira a qualidade de vida dela. Ela sente muita dor, e é a maior causa de infertilidade entre as mulheres, agora não quer dizer que todas terão dificuldade de engravidar, e sim que, de 40 a 50% delas, podem sim ter problemas para engravidar.

            Pensando nisso, foi criada uma campanha mundial de conscientização sobre endometriose, chamada de Março Amarelo, que visa disseminar a informação sobre a doença, e o Brasil aprovou na câmara legislativa, no dia 19 de fevereiro de 2020, um dia de Luta contra a doença. A data escolhida como o Dia Nacional de Luta contra a Endometriose foi o dia 13 de março.

            Ela é conhecida como a doença da mulher moderna, porque hoje em dia a mulher tem deixado para ter filhos mais tarde, têm suas profissões, estudam, se formam, trabalham fora, são sobrecarregadas, não só com suas profissões, mas também com os afazeres domésticos, gerando estresse. Ou seja, elas menstruam mais, deixam para engravidar mais tarde, e sofrem com o estresse da vida moderna. E o estresse faz cair à imunidade, e a endometriose está ligada ao sistema imunológico, que quando enfraquecido dá força à doença.

            Mas, o que é endometriose? Em condições normais, dentro do útero há uma camada que o reveste, o endométrio, quando a mulher esta no seu período fértil, esta camada aumenta de tamanho, para acolher e nutrir um possível óvulo fecundado, agora se, o óvulo não for fecundado, essa camada se descama e acontece a menstruação. Mas, por alguma razão não conhecida, ao invés dessas células saírem através do canal vaginal, ela faz o caminho inverso, sobe para as trompas, ovários, e outros órgãos. Este sangue então causa inflamações, fibrose, aderências e sintomas diferentes dependendo do órgão afetado.

            A mulher sente muitas dores: dores intensas no período menstrual que piora a cada ciclo menstrual; dor durante relação sexual com penetração, especialmente com profundidade; quando está menstruada têm dores para evacuar e para urinar; dor mesmo fora do período menstrual; durante o período menstrual podem ter diarreia ou intestino preso; apresentam cansaço e dificuldade para engravidar.

            O grande problema é o diagnóstico tardio da doença, infelizmente em média, leva até sete anos para detectar a doença. Assim quando descoberto, ela já está em estado avançado. E como toda doença, se for diagnosticada precocemente é muito melhor, evitando que a endometriose evolua, e cause aderências entre os órgãos, e livrando a mulher de uma cirurgia futura de retirada de partes dos órgãos acometidos, dores e infertilidade. Ela pode causar a infertilidade feminina e elevar o risco de câncer de ovário.

            O exame para detectar é feito através de uma ultrassonografia com preparo intestinal especial e específica para a endometriose, feita por um bom radiologista especializado.

            Se você têm dor intensa durante o período menstrual ou durante as relações sexuais; dores ao evacuar e urinar durante o período menstrual, procure o médico. Você pode ter endometriose. Não é normal sentir dor. Não ignore os sinais.

            Como diferenciar uma cólica normal de uma cólica por endometriose?

            Se você estiver com cólica e, ela passar após o uso de analgésicos, antiespasmódicos ou anti-inflamatório, tudo bem. Agora se essa cólica diminui sua qualidade de vida e sua produtividade, te impossibilitando que você vá à escola, ao trabalho ou realizar suas atividades diárias, você pode ser uma portadora da doença, ás vezes, até você precisa tomar medicação venosa numa upa ou pronto socorro, para aliviar a dor.

            O tratamento pode ser clínico usando diferentes tipos de medicamentos, ou cirúrgico, por via laparoscópica que remove totalmente as lesões, porém elas podem a vir a reaparecer em 15% das pacientes.

            A gravidez e a menopausa melhoram bastante a endometriose, mas não cura a doença.

            Se você tem endometriose é preciso mudar o estilo de vida, e praticar atividades físicas, ter uma alimentação saudável, incluir na dieta bastante fibras, e esquecer das gorduras, pois contém estrogênio, que faz com que a doença evoluir. Procure ter uma vida mais tranquila, menos estressada, procure ter uma boa noite de sono, faça atividades que te fazem bem, como: ioga, meditação, leituras, escutar música, e afins.

            E não se esqueça, não é normal sentir dores intensas, ao perceber os sinais procure o médico. Não é frescura, endometriose é uma doença séria, que precisa de atenção. Quanto mais rápido você descobrir, mais saúde, e qualidade de vida você terá. Se cuide.

Ana Maria dos Santos Bei Salomão

Enfermeira Obstetra e Especialista em Fisiologia Humana